发布时间：2024-04-20
中新网北京4月20日电 胰腺癌，被称为“癌中之王”。难发现、难治疗、死亡率还较高，一经发现多是中晚期，若不能得到及时和规范的多学科诊疗，患者生存期甚至只有半年，一年可能都是比较少见的情况。
复旦大学附属肿瘤医院院长、上海市胰腺肿瘤研究所所长虞先o煲恢卑压タ恕鞍┩酢弊魑幸缴闹械奶粽侥勘辍�
每周四上午，虞先o旎崧柿煲认侔┩哦雍头派湔锒献以诟吹┐笱Ц绞糁琢鲆皆�(浦东院区)多学科综合治疗门诊，为来自四面八方的患者面对面问诊。
虞先o斓拿耪镒苁窍缘酶裢馊饶帧ＭǔＵ宜幕颊叨蓟嵊屑父黾沂襞阃蠹医艚粑ё乓缴嵛省�
在虞先o旎崧柿煲认侔┩哦雍头派湔锒献以诙嘌Э谱酆现瘟泼耪镂颊呙娑悦嫖收铩３戮� 摄陪丈夫来看病的年轻妻子显得特别紧张，她怕手术创伤、担心手术风险和治疗效果，更怕丈夫“离去”……
“你听我讲，一定要听医生的话，手术有风险，但是不应该害怕。” 面对家属的担忧和茫然，虞先o熘苯哟蚨狭怂乃夹鳎坪跸缘糜行┪耷椤�
虞先o於源擞幸环馐汀Ｋ担诤芏嗳搜劾镆认侔┦侵夭。嵌约膊∪狈ψㄒ悼凸廴鲜叮砸缴幕凹认嘈庞只骋桑Ｍ缴芨淮付ㄒ簦膊∈怯蟹⒄构糖矣腥巳翰钜斓摹！靶枰群茫颊咝ξ乜床。怯惺焙蛞残枰圆∪撕图沂艚兄苯亓说钡男獭！�
家属经过虞先o煲环敖逃焙螅鸾テ骄蚕吕础Ｓ菹萶於约沂羲担� “我刚才是有意这么说的。我发现你们思考问题方法不对，你要理解我们是一起的战友。”
一番解释后，虞先o旖幼湃拔浚胺判陌桑慵叶チ褐换岬沟摹Ｉ窬诜置谥琢龆裥猿潭鹊停崭湛肌∨堋悴荒艿人炫堋氖焙蛟偃ナ质酰プ〈翱谄冢吹轿颐钦饫锏玫郊笆惫娣兜亩嘌Э浦瘟疲阏煞虻牟〔皇恰ⅰ！碧秸饫铮颊咂拮拥男乃坪趼淞说兀崴友劭糁杏砍觥�
在门诊中，面对身体虚弱无法亲自就医患者委托代为求治的家人，虞先o熘Ｖ氐厮担骸爸瘟埔髦兀纫晃龋菔毕韧Ｒ煌！；桓龇桨福灰戎瘟啤！彼馐停灾漳┢诓∪死此担琢鲆丫┥ⅲ苣殉沟字魏谩９戎瘟浦换崛貌∪松钪柿勘洳睢⒊て谏婊褚婵赡鼙涞眉。灾⒅С种瘟啤⒒航庵⒆床攀谴耸钡牟呗浴！拔颐遣荒芨颊吖戎瘟疲膊荒苋没颊叻牌Ｍ！�
专家们仔细研判患者病情。陈静 摄从医数十年，虞先o旒患破涫囊认侔┗颊撸钌钐寤岬剑琢龌颊咝奶浅Ｖ匾嶂苯佑跋焐硖迕庖咦刺Ｋ担挥幸缴喙思安∪说母芯酰惺芩堑耐纯啵没颊咛枚幕叭ス低ㄖ瘟品桨福⒁交夹湃危拍苡惺掳牍Ρ兜牧菩А�
在所有的癌症种类里，胰腺癌甚至让许多医生都会谈之色变。
除了恶性程度高，胰腺癌的问题还在于早期诊断发现困难，进展很快，患者生存期相对较短。到目前为止，无论是手术、化疗、放疗，还是免疫、靶向治疗，胰腺癌的治疗都很难取得理想效果。
虞先o旖樯埽�30年前，他刚刚从业时，胰腺癌患者5年生存率只有5%。医学发展至今，胰腺癌患者五年生存率国际先进水平也不过12%。
“真正让我睡不着觉、苦思冥想的是为什么我们这么努力，胰腺癌治疗仍不能获得理想的效果，哪些方面还能再尝试？”他坦率地表示。
虞先o旆⑾郑认侔┑牧菩Ч饪俊耙话训丁笔窃对恫还唬叫栌枚嘌Э评砟罾创葱潞头⒄梗际跏炝泛蟊匦胍欣砟畲葱拢乇鹗嵌嘌Э评砟畹拇葱潞屯饪萍际醯木�
多年来，虞先o齑鸥吹┲琢鲆皆阂认偻饪颇贸龅摹吧虾７桨浮币丫锏搅艘旃实乃肌Ｋ屯哦臃⒚鞯摹叭橥纷床卸朔獗招汀币瘸ξ呛闲路椒ǎ鹾笠瑞蚀庸噬系�15%—20%降到7%。锐性淋巴清扫法，不仅清扫淋巴结更彻底，还能明显减少术中出血，并使手术时间缩短近50%。
“我们发现了胰腺癌淋巴结转移规律，开展淋巴结转移评估，让手术更加安全和精准。”他告诉记者，他在手术中探索开展锐性清扫，加快结扎速度、减少线头残留、降低复发率，大幅提升根治率。”
虞先o觳榭椿颊吒共康纳丝凇３戮� 摄更重要的是，虞先o焱哦踊寡芯拷饩隽四壳傲俅采隙訡A19-9指标甄别胰腺癌患者预后的盲区。简单来说，精准筛选出能够手术获益的胰腺癌患者，将胰腺癌精准治疗理念落实到诊疗全过程。
“这是精准治疗理念的推行和实施。”虞先o毂硎荆吹┐笱Ц绞糁琢鲆皆阂认侔┑淖芴逦迥晟媛室丫庸サ�5%提升到了现在的12%，可手术胰腺癌患者5年生存率接近3成，看到了免疫和靶向治疗在胰腺癌治疗中的曙光和未来。
当今个体化综合治疗、精准医学是肿瘤学的发展趋势，带给患者的是长期生存、与瘤共存、肿瘤慢病化。虞先o煸撼そ樯芰嗽诟吹┐笱Ц绞糁琢鲆皆喝氛镂裥灾琢霾⒔邮茏≡褐瘟频慕�30万肿瘤患者，经过规范治疗，患者5年生存率总体达到71.6%。
“肿瘤还这么吓人吗？”虞先o焖担颐潜匦胂蚬谄占耙桓隼砟睿孀胖琢稣镏卫砟畹母隆⒄镏渭际醯姆⒄梗┲⒄右恢志⒈涑梢恢帧奥圆 薄�(完)
【编辑:黄钰涵】