北京本轮疫情主要毒株BF.7,传染性迄今最强

发布时间:2022-11-28 22:17:19

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  北京本轮疫情毒株有多强?感染者居家隔离可行吗?病例数为何持续增加?专家详解

  奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在传染性、致病力上具有哪些特点?

  北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾介绍,BF.7变异株是国内奥密克戎“家族”里传播力最强的亚分支,其传染性更强、隐匿性更强,因而防控难度大。为此,他提醒市民:病毒变“强”,更要做好防护。

  毒株有多强?

  感染1天就可排毒,2到3天传播一代

  李侗曾介绍,北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7亚分支,由京外输入,和目前国内许多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写,其与年初流行的BA.1、BA.2及前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比,其免疫逃逸能力更强,潜伏期更短,传播速度更快。“这些都导致BF.7亚分支是目前国内奥密克戎‘家族’中传染性最强的,所以防控的难度更大。”

  “从临床医生的角度来分析,德尔塔变异株的R0值是5到6,奥密克戎的R0值则超过了10。”李侗曾介绍,R0值即基本再生系数,是传染病传播的重要指数。它指的是在没有干预的情况下,在一个全部是易感人群的环境中,平均一个患者可以传染的人数。R0值越大,就意味着传染病的传播能力越强,感染者数量增长越快。而目前北京流行的奥密克戎BF.7亚分支,R0值可达10到18.6。

  当前北京新增病例数和社会面病例数为何持续增加?李侗曾说,奥密克戎变异株感染后1天就可排毒,2天到3天就可出现第二代病例,因此依以前的检测频率可能漏掉一些人,发现阳性时已经造成了传播;从他接触的病例来看,虽然病毒感染性增强了、代际时间变短了,但感染后转阴的时间仍在7天到10天,并没有缩短。

  此外,奥密克戎感染后一般症状较轻,容易降低警惕性。“许多人感染后呈轻症和无症状的状态,如未及时发现并仍去上班、上学、聚会,就可能造成疫情传播。”李侗曾说,这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播,防控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。

  如果邻居同意

  感染者居家隔离可行吗?

  李侗曾介绍,BF.7亚分支引起的症状与奥密克戎其他变异株类似,仍以上呼吸道症状为主要表现,患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状,少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状,极少数人还可能出现嗅味觉减退等。

  目前,本市对不同分级的新冠肺炎病毒感染者采取不同的治疗手段。对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。“但我们会区分其中的重症高风险人群,比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群,或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高,我们会对他们进行更密切地监测。”李侗曾说。

  而对于轻型、普通型病例,本市在医疗救治上主要采取的是对症治疗。“比如患者有发烧、咳嗽等症状,我们采用一些解热、镇痛的药物,缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例,经专家评估病情有较大的进展风险,我们会加以抗病毒药物的治疗。”

  如果邻居同意,阳性人员可以居家隔离不送方舱,这种想法目前可行吗?

  李侗曾表示,对于无症状感染者本人来说,大多数人是愿意居家观察的。但作为医生,确实在临床上看到了有些老年人感染后,会发展成重症病例,或加重原有基础病。

  因此,家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民,也许会对此持有不同的看法。“如果能够做到精准,‘一家一策’‘一人一策’当然是最好的。但这需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等,确保周围居民是安全的。现实是没有可靠的评估方法,很多社区也做不到这一点,采取集中隔离的策略是考虑到现实的情况。”李侗曾说。

  病毒传染性变强

  普通医用外科口罩还能防得住吗?

  病毒传染性变强,普通医用外科口罩还防得住吗?

  李侗曾说,奥密克戎BF.7变异株传染性确实变“强”了,它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖,“感染者甚至不用打喷嚏,当我们咳嗽、大声说话时,都有可能会把病毒排出来,传染给周围的人,为此我们更要注意日常的防护。”

  李侗曾说,当两个人面对面谈话时,如果都佩戴了医用外科口罩,感染的风险就会大大降低,因此市民在外出时要尽量全程科学佩戴口罩。

  由于与面部贴合紧密程度的原因,普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。当市民前往风险等级更高的地方,比如医院,空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时,建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。

  北京日报(ID:Beijing_Daily)记者 孙乐琪【转载请注明来源:北京日报微信公众号】 【编辑:朱延静】

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